உயர் ரத்த அழுத்தம் என்பது பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் உடலை பாதிக்கும் ஓர் ஆபத்தான நோய். இது சிறுநீரக நோய், இதயச் செயலிழப்பு, இதய தமனி நோய், ரத்த நாள நோய் மற்றும் விழித்திரை நோய் ஆகியவற்றுக்கு முக்கிய காரணமாக உள்ளது. உலக சுகாதார அமைப்பின்படி, மூவரில் ஒருவருக்கு உயர் ரத்த அழுத்தம் உள்ளது.
நமது இயல்பான ரத்த அழுத்தம் 120/80 மிமீ எச்ஜி ஆகும். இது அதிகரிக்கும்போது அதை உயர் ரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கிறோம். ஐரோப்பிய இதயவியல் சங்கம் (ESC) உயர் ரத்த அழுத்தத்தை 140 மிமீ எச்ஜி அல்லது அதற்கு மேல் சிஸ்டோலிக் அழுத்தம் மற்றும்/அல்லது 90 மிமீ எச்ஜி அல்லது அதற்கு மேல் டயஸ்டோலிக் அழுத்தம் என வரையறுக்கிறது.
2017-ம் ஆண்டின் அமெரிக்க இதய கல்லூரி/அமெரிக்க இதய சங்கம் (ACC/AHA) வழிகாட்டுதல்களின்படி, உயர் ரத்த அழுத்தம் மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது:
சிஸ்டோலிக் அழுத்தம் 130 முதல் 139 மிமீ எச்ஜி வரை டயஸ்டோலிக் அழுத்தம் 80 முதல் 89 மிமீ எச்ஜி வரை.
சிஸ்டோலிக் அழுத்தம் 140 மிமீ எச்ஜி அல்லது அதற்கு மேல் அல்லது டயஸ்டோலிக் அழுத்தம் 90 மிமீ எச்ஜி அல்லது அதற்கு மேல்.
இது ‘அமைதியான கொலையாளி’ என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஏனெனில், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமலே உங்களுக்கு உயர் ரத்த அழுத்தம் இருக்கலாம். இது சிறுநீரக நோய், இதயச் செயலிழப்பு, இதய தமனி நோய், புற ரத்த நாள நோய் மற்றும் விழித்திரை நோய் ஆகியவற்றுக்கு முக்கிய காரணமாக உள்ளது.
கண்டறியப்படாத உயர் ரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் இதயத் தமனி அடைப்புகளால் பாதிக்கப்பட்டு CABG (கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்ட்) எனும் அறுவை சிகிச்சையை நோக்கித் தள்ளப்படுகிறார்கள். சரியான சிகிச்சை பெறாத உயர் ரத்த அழுத்த நோயாளிகள் இறுதியில் இதயச் செயலிழப்பால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.
உயர் ரத்த அழுத்தம் தமனி ரத்தக்குழாய்களில் கொழுப்பு படிவதை (atherosclerosis) துரிதப்படுத்துகிறது. இது இதய தமனி நோய், நெஞ்சு வலி, மாரடைப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தி, இறுதியில் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குக் (CABG) கொண்டு செல்லலாம்.
இது பெருந்தமனி (aortic) நோய்கள் போன்ற பெருந்தமனி பிளவு (aortic dissection) மற்றும் தமனி விரிவு (aneurysm) ஆகியவற்றுக்கும் வழிவகுக்கலாம். இதற்குப் பெருந்தமனி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். சிகிச்சை அளிக்கப்படாத உயர் ரத்த அழுத்தம் இதயச் செயலிழப்புக்கு வழிவகுத்து, இறுதியில் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கலாம்.
ஆம்… ஆரம்பத்தில் ரத்த அழுத்தம் 140/90க்கு மேல் இருந்தால் மட்டுமே உயர் ரத்த அழுத்த சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது. தற்போதைய ஆராய்ச்சித் தரவுகள், ரத்த அழுத்தம் 120/80க்கு மேல் இருக்கும்போதே உடல் உறுப்புகள் சேதமடையத் தொடங்குகின்றன என்று காட்டுகின்றன. இதனால் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கும் நிலை குறைக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கமும் ரத்த அழுத்தத்தை 120/80க்கு கீழ் கொண்டு வருவதாக மாறியுள்ளது.
மார்பு எக்ஸ்-ரே மற்றும் ECG போன்ற அடிப்படைப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படும். இவை இதயத்தின் அளவில் அதிகரிப்பைக் காட்டினால், ECHO பரிசோதனை தேவைப்படலாம். நெஞ்சுவலி அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு டிரெட்மில் ECG மற்றும் இதயத் தமனி ஆஞ்சியோகிராம் பரிசோதனை அவசியம்.
ரத்தத்தில் யூரியா, கிரியாட்டினின், சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் கொலஸ்டிரால் அளவுகளை அறிய ரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படும்.
வீட்டிலேயே இதைக் கண்காணிப்பது ரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக உள்ளது. இது மருந்து எடுத்துக்கொள்வதில் தொடர்ச்சியாகக் கவனம் செலுத்த உதவுகிறது. மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும்போது ரத்த அழுத்த அளவுகள் வரம்புக்குள் இருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
இசை கேட்பது ரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும். 2023-ம் ஆண்டில் வெளியான மெட்டா-அனாலிசிஸ் ஆய்வின்படி, தினமும் 30 நிமிடங்கள் கிளாசிக்கல் இசை அல்லது மௌனமான இசை கேட்பது சிஸ்டோலிக் ரத்த அழுத்தத்தை சராசரியாக 6.3 மிமீ எச்ஜி குறைக்கிறது. இது கொலஸ்ட்ரால் குறைப்பு மருந்துகளான ஸ்டாடின்களின் விளைவுக்கு ஒப்பானது. இந்த விளைவு இசையின் அமைதிப்படுத்தும் தன்மை, இதயத் துடிப்பின் ஒழுங்குபடுத்தல் மற்றும் ஸ்ட்ரெஸ் ஹார்மோன்களைக் குறைப்பதன் மூலம் ஏற்படுகிறது.
உயர் ரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்பட்டவுடன், மருத்துவர் பரிந்துரைத்த உயர் ரத்த அழுத்த மருந்துகளுடன் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களையும் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்.
முக்கிய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்…
சிறுநீரகத் தமனி உயர் ரத்த அழுத்தம் (renovascular hypertension) போன்ற குறிப்பிட்ட நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இதில் சிறுநீரகத் தமனி ஸ்டென்ட் பொருத்துதல் அல்லது அட்ரீனல் கட்டி போன்ற அரிதான உயர் ரத்த அழுத்தக் காரணிகளுக்கான சிகிச்சை அடங்கும்.
நாங்கள் பின்வரும் அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொள்கிறோம்…
அறுவை சிகிச்சைத் துறையைவிட மருந்துத் துறையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்கள் இருந்துள்ளன. ரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் மற்றும் ரத்தக் கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள் மேம்பட்டுள்ளன. இவை தமனிகளில் கொழுப்புப் படிவதை (atherosclerosis) மெதுவாக்கி, இதய நோய்களின் ஆபத்தைக் கணிசமாக குறைக்கின்றன.
மிகவும் பயனுள்ள வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்…
மன அழுத்தம் ரத்த அழுத்தத்தை ஏற்றி இறக்கி, காலப்போக்கில் நிரந்தர உயர் ரத்த அழுத்தத்துக்கு வழிவகுக்கிறது. மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த நான் பரிந்துரைக்கும் வழிமுறைகள்…
அதிக உப்பு உட்கொள்வது ரத்த அழுத்தத்தை நேரடியாக அதிகரிக்கிறது. எனவே, உணவில் உப்பைக் குறைப்பது ரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. எண்ணெய் மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளைக் குறைப்பது தமனிகளில் கொழுப்புப் படிவதை மெதுவாக்கி இதய சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.
தென்னிந்திய நோயாளிகளுக்கான குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகள்…
30 வயதுக்குப் பிறகு வழக்கமான ரத்த அழுத்தப் பரிசோதனை அவசியம். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிதல்ல் மற்றும் சிகிச்சையே தீவிர சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.
இந்த உணவுகள் ஒரு சமநிலையான உணவுமுறையின் ஒரு பகுதியாக சேர்க்கப்பட வேண்டும். மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம்.
Dr. அருண் சிங் MBBS., DNB CTVS இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் காவேரி மருத்துவமனை, திருநெல்வேலி
உயர் ரத்த அழுத்தம் என்பது ரத்தத்தின் அழுத்தம் சாதாரண அளவைவிட அதிகமாக இருக்கும் நிலை.
அறிகுறிகள் இல்லாமல் எந்தவொரு எச்சரிக்கும் இல்லாமல் இதோடு வரும் ஆபத்துகள் காரணமாக இது அமைதியான கொலையாளி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சாதாரண ரத்த அழுத்தம் 120/80 மிமீ எச்ஜி ஆகும். 140/90க்கு மேல் இருப்பது உயர் ரத்த அழுத்தமாக கருதப்படுகிறது.
மரபணு, வயது, மன அழுத்தம், அதிக உப்பு உட்கொள்ளல், உடல் பருமன் போன்றவை காரணமாக இருக்கலாம்.
இதய நோய், சிறுநீரக பாதிப்பு, மாரடைப்பு, இதய செயலிழப்பு போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
மருந்துகள், உடற்பயிற்சி, குறைந்த உப்பு உணவு, மன அழுத்தம் குறைத்தல் ஆகியவை முக்கியம்.
Kauvery Hospital is globally known for its multidisciplinary services at all its Centers of Excellence, and for its comprehensive, Avant-Grade technology, especially in diagnostics and remedial care in heart diseases, transplantation, vascular and neurosciences medicine. Located in the heart of Trichy (Tennur, Royal Road and Alexandria Road (Cantonment), Chennai (Alwarpet & Vadapalani), Hosur, Salem, Tirunelveli and Bengaluru, the hospital also renders adult and pediatric trauma care.
Chennai Alwarpet – 044 4000 6000 • Chennai Vadapalani – 044 4000 6000 • Trichy – Cantonment – 0431 4077777 • Trichy – Heartcity – 0431 4077777 • Trichy – Tennur – 0431 4022555 • Maa Kauvery Trichy – 0431 4077777 • Kauvery Cancer Institute, Trichy – 0431 4077777 • Hosur – 04344 272727 • Salem – 0427 2677777 • Tirunelveli – 0462 4006000 • Bengaluru – 080 6801 6801
