நல்ல தூக்கமே நல்ல சுவாசம்!
சுவாச மண்டலத்தில், தூக்கம் சுவாசம் மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தில் முக்கிய தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இது நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (Chronic obstructive pulmonary disease | COPD) மற்றும் ஆஸ்துமா போன்ற சுவாசக் கோளாறுகளில் விழிப்பு நேரத்தில் காணப்படும் செயலிழப்பை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.
நாள்பட்ட நுரையீரல் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் தூக்கம் தொடர்பான அசாதாரண நிலைகளுடன் தொடர்புடையவை. இவை நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை கணிசமாக பாதிக்கின்றன. இந்த இணை நோய்கள் ஏற்கனவே உள்ள நிலைமைகளை மோசமாக்கி, இறப்பு அபாயம் உட்பட பாதகமான விளைவுகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
தூக்கக் கோளாறுகள் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்களுடன் எவ்வாறு தொடர்புடையவை?
- நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD) உள்ள நோயாளிகள் புத்துணர்ச்சியற்ற தூக்கம், தூக்கமின்மை, சோர்வு மற்றும் பகல் நேர தூக்கக் கலக்கம் போன்ற தூக்கம் தொடர்பான அறிகுறிகளை அடிக்கடி புகார் செய்கிறார்கள்.
- தூக்கத்தின் போதான ஆய்வுகள், COPD நோயாளிகளில் ஆக்ஸிஹீமோகுளோபின் செறிவு விழிப்பு நிலை அளவிலிருந்து குறைவதையும், அடிக்கடி விழிப்பு மற்றும் மூச்சுத்திணறல் காரணமாக தூக்கத் தொடர்ச்சி பாதிக்கப்படுவதையும் காட்டுகின்றன.
தூக்கக் கோளாறுகள் உங்கள் சுவாச மண்டலத்தை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
ஒவ்வொரு வயது வந்தோரின் வாழ்க்கையிலும் மூன்றில் ஒரு பங்கு தூக்கத்திற்காக செலவிடப்படுகிறது. ஆனால் மருத்துவக் கோளாறுகளில் தூக்கத்தின் தாக்கத்திற்கு போதிய கவனம் தரப்படுவதில்லை. இந்த விழிப்புணர்வு குறைபாடு வருத்தத்திற்குரியது, ஏனெனில் தூக்கம் பல உடலியல் மற்றும் உறுப்பு செயல்பாடுகளில் தீங்கு விளைவிக்கும் தாக்கங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இவை நோய் நிலைகளில் பெரும்பாலும் மோசமடைகின்றன.
சுவாச மண்டலத்தில், தூக்கம் சுவாசம் மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தில் முக்கிய தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இது COPD மற்றும் ஆஸ்துமா போன்ற சுவாசக் கோளாறுகளில் விழிப்பு நேரத்தில் காணப்படும் செயலிழப்பை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும். மேலும், அடைப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் (OSA) போன்ற தூக்கம் தொடர்பான குறிப்பிட்ட சுவாசக் கோளாறுகள் உள்ளன. இவை மற்ற நாள்பட்ட சுவாச நோய்களுடன் இணைந்து காணப்படலாம் மற்றும் தூக்கம் தொடர்பான சுவாசக் கோளாறுகளை மோசமாக்கலாம்.
ஓவர்லாப் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?
COPD மற்றும் அடைப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் (OSA) அதிக அளவில் காணப்படுகின்றன. வெவ்வேறு COPD வகைகள் OSA இணை நோய் வரும் வாய்ப்பை பாதிக்கின்றன. எம்பிசீமா வகை COPD-யில் காணப்படும் அதிக நுரையீரல் கொள்ளளவு மற்றும் குறைந்த உடல் பருமன் குறியீடு (BMI) ஆகியவை OSA-விலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. ஆனால் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வகையில் காணப்படும் கால்கள் வீக்கம் மற்றும் அதிக BMI ஆகியவை OSA-வை ஊக்குவிக்கின்றன.
COPD நோயாளிகளில் OSA கண்டறிதல் மருத்துவ விழிப்புணர்வு மற்றும் திரையிடல் கேள்வித்தாள்களை தேவைப்படுத்துகிறது. இவை இரவு நேர ஆய்விற்கான நோயாளிகளை அடையாளம் காண உதவலாம். OSA-COPD ஓவர்லாப் நோயாளிகளின் சிகிச்சை COPD மட்டும் உள்ளவர்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது. இரவு நேர நேர்மறை காற்றழுத்த சிகிச்சை பெறும் ஓவர்லாப் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு சிகிச்சை பெறாதவர்களை விட சிறப்பாக உள்ளது.
தூக்க ஆய்வு எப்போது செய்ய வேண்டும்?
தூக்க நோய்கணிப்பு சோதனை பின்வருவனவற்றை தீர்மானிக்க உதவுகிறது:
- ஆக்சிஜன் குறைபாடு மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அதிகரிப்பின் அளவு
- சுவாசக் கோளாறின் அளவு மற்றும் வகை (மையம்/அடைப்பு மூச்சுத்திணறல்/குறைந்த சுவாசம்)
- தூக்கக் கோளாறின் அளவு (REM தூக்கத்துடன் தொடர்புடைய குறைந்த சுவாசம் போன்றவை)
தூக்க ஆய்வின் தேர்வு உள்ளூர் வளங்களைப் பொறுத்தது. COPD நோயாளிகளுக்கான குறிப்பிட்ட நோய்கணிப்பு வழிகாட்டுதல்கள் இல்லை. நிலையான COPD மற்றும் சிறந்த தூக்கத் தரம் கொண்ட நோயாளிகள் வீட்டு தூக்க ஆய்வு மூலம் பரிசோதிக்கப்படலாம். ஆனால் சிக்கலான தூக்கம் தொடர்பான அறிகுறிகள் அல்லது நிலையற்ற COPD நிலை உள்ள நோயாளிகளுக்கு தூக்க ஆய்வகத்தில் பரிசோதனை தேவைப்படலாம்.
தூக்கக் கோளாறுகளின் வகைகள்
- தூக்கமின்மை
- தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் (Sleep Apnea)
- பகல் நேர தூக்கக்கலக்கம்
- புத்துணர்ச்சியற்ற தூக்கம்
- REM தூக்கத்தில் குறைந்த சுவாசம்
எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்
✓ தொடர்ந்து பகல் நேர தூக்கம்
✓ இரவில் குறட்டை
✓ தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்
✓ காலை நேரத்தில் தலைவலி
✓ கவனக்குறைவு மற்றும் மன அழுத்தம்
தூக்கமும் நுரையீரலும்
✓ மனிதனின் வாழ்க்கையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு தூக்கத்திற்காக செலவிடப்படுகிறது
✓ COPD நோயாளிகளில் 40% பேருக்கு தூக்கக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன
✓ தூக்கத்தின் போது ஆக்சிஜன் அளவு குறையும் அபாயம் அதிகம்
தூக்க ஆய்வின் வகைகள்
- வீட்டில் செய்யும் தூக்க ஆய்வு
– நிலையான COPD நோயாளிகளுக்கு
– தூக்கத் தரம் பாதிக்கப்படாதவர்களுக்கு
- தூக்க ஆய்வக பரிசோதனை
– சிக்கலான தூக்க அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு
– நிலையற்ற COPD நிலை உள்ளவர்களுக்கு
உங்கள் கவனத்துக்கு…
- தூக்கக் கோளாறுகளைப் புறக்கணிக்க வேண்டாம்
- முறையான மருத்துவ ஆலோசனை பெறுங்கள்
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளைத் தொடருங்கள்
- வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களை கடைப்பிடியுங்கள்
- தொடர் கண்காணிப்பு அவசியம்
Dr. பெலிண்டா அனெட்
நுரையீரல் நோய் நிபுணர்
காவேரி மருத்துவமனை, திருநெல்வேலி
Kauvery Hospital is globally known for its multidisciplinary services at all its Centers of Excellence, and for its comprehensive, Avant-Grade technology, especially in diagnostics and remedial care in heart diseases, transplantation, vascular and neurosciences medicine. Located in the heart of Trichy (Tennur, Royal Road and Alexandria Road (Cantonment), Chennai (Alwarpet & Vadapalani), Hosur, Salem, Tirunelveli and Bengaluru, the hospital also renders adult and pediatric trauma care.
Chennai Alwarpet – 044 4000 6000 • Chennai Vadapalani – 044 4000 6000 • Trichy – Cantonment – 0431 4077777 • Trichy – Heartcity – 0431 4003500 • Trichy – Tennur – 0431 4022555 • Hosur – 04344 272727 • Salem – 0427 2677777 • Tirunelveli – 0462 4006000 • Bengaluru – 080 6801 6801
