ஜூலை முதல் தேதி உலகம் முழுவதும் அனுசரிக்கப்படும் உலக ப்ராங்கைடிஸ் தினம், பலருக்கும் அறிமுகமில்லாத – ஆனால், கோடிக்கணக்கான மக்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நுரையீரல் நோய் குறித்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தும் நாளாகும். இந்த நோய் குறித்த சரியான அறிதல் மற்றும் ஆரம்பகால கண்டறிதல் மூலம் பல உயிர்களைக் காப்பாற்ற முடியும்.
ப்ராங்கைடிஸ் என்பது நுரையீரலின் காற்றுக் குழாய்கள் (ப்ராங்கை) நிரந்தரமாக விரிவடைந்து சேதமடையும் நிலையாகும். தொடர்ச்சியான தொற்றுகள் மற்றும் வீக்கத்தால் ஏற்படும் இந்த நோய், சளி சேருதல், அடிக்கடி தொற்றுகள், தொடர்ச்சியான இருமல் மற்றும் படிப்படியான நுரையீரல் பாதிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. தமிழ்நாட்டில் காசநோய் வரலாறு உள்ளவர்களில் இந்த நோய் அதிகம் காணப்படுகிறது.
சாதாரண இருமல் அல்லது ஆஸ்துமாவிலிருந்து இது வேறுபடுவது எப்படி? ப்ராங்கைடிஸில் தினமும் அதிக அளவு சளி வெளியேறும். அடிக்கடி மார்புத் தொற்றுகள் ஏற்படும். வழக்கமான சிகிச்சைகளுக்கு முழுமையான குணமடைதல் இருக்காது.
நோயாளிகள் அதிக அளவு சளியுடன் இருமுவது இதன் ஆரம்ப அறிகுறி. இது ஆரம்பத்தில் சாதாரண இருமலாகத் தோன்றினாலும், படிப்படியாக கடுமையான பிரச்னையாக மாறுகிறது.
ஆரம்பக் கட்ட அறிகுறிகளில் தொடர்ச்சியான இருமல், தினமும் சளி வெளியேறுதல், ஆண்டுக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை மார்புத் தொற்றுகள், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் களைப்பு ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் எட்டு வாரங்களுக்கு மேல் தொடர்ந்தால் நுரையீரல் மருத்துவ நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.
முற்றிய நிலையில் ரத்தத்துடன் கூடிய சளி, கடுமையான மூச்சுத் திணறல், நுரையீரல் செயல்பாட்டில் கடுமையான குறைபாடு மற்றும் விரல் நுனிகள் வீங்குதல் (கிளப்பிங்) போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றும். தாமதமான நோய் கண்டறிதலானது நுரையீரலில் நிரந்தரமான சேதத்தை ஏற்படுத்தி, வாழ்க்கைத் தரத்தைக் கடுமையாகப் பாதிக்கும்.
ப்ராங்கைடிஸ் நோய் கண்டறிதலுக்கு அதிதெளிவு சிடி ஸ்கேன் (HRCT), ப்ராங்கோஸ்கோபி, EBUS (Endobronchial Ultrasound) மற்றும் தோராகோஸ்கோபி போன்ற நவீன முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. HRCT ஸ்கேன் ப்ராங்கைடிஸ் நோய் கண்டறிதலுக்கான தங்கத் தரமாக (Gold Standard) கருதப்படுகிறது.
இந்த நவீன தொழில்நுட்பங்கள் மூலம் நோயின் தீவிரத்தை துல்லியமாகக் கண்டறிந்து, சரியான சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுக்க முடிகிறது. பெட்சைட் நுரையீரல் அல்ட்ராசவுண்ட், மேம்பட்ட இமேஜிங் நுட்பங்கள் மற்றும் இன்டர்வென்ஷனல் முறைகள் மூலம் நோயாளிகளுக்கு மிகச் சிறந்த பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது.
நுரையீரல் மருத்துவ நிபுணர்களின் சிகிச்சை முறையில் ஆரம்பகால மருந்து சிகிச்சையிலிருந்து தேவைப்படும்போது தோராசென்டெசிஸ் மற்றும் ப்ளூரோடெசிஸ் போன்ற இன்டர்வென்ஷனல் முறைகள் வரை அனைத்தும் அடங்கும். முக்கிய சிகிச்சை முறைகளில் காற்றுப் பாதை சுத்தம் (Airway Clearance), நீண்டகால நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தடுப்பூசிகள் மற்றும் இணை நோய்களின் மேலாண்மை ஆகியவை அடங்கும்.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டம் தயாரிக்கப்படுகிறது. பலதரப்பு பராமரிப்புக் குழுவில் நுரையீரல் மருத்துவர், பிசியோதெரபிஸ்ட், நுண்ணுயிரியல் நிபுணர் மற்றும் தொற்று நோய் நிபுணர்கள் இணைந்து செயல்படுகின்றனர்.
ப்ராங்கைடிஸ் தடுப்பு என்பது முக்கியமாக சுவாசத் தொற்றுகளின் ஆரம்பகால சிகிச்சையில் தொடங்குகிறது. குழந்தைப் பருவ சுவாச நோய்கள், காசநோய், நாட்பட்ட சைனுசைடிஸ், நோய் எதிர்ப்புக் குறைபாடு மற்றும் சிலிய டிஸ்கினீசியா போன்ற அபாயக் காரணிகளை அறிந்துகொள்வது அவசியம்.
நுரையீரல் மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களில் தவறாமல் தடுப்பூசி போடுதல், சுவாசப் பயிற்சிகள், போதுமான நீர்ச்சத்து மற்றும் மார்பு பிசியோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். வீட்டு மேலாண்மை நுட்பங்களில் நீராவி உள்ளிழுத்தல், சரியான நிலையில் உறங்குதல் மற்றும் சளியை வெளியேற்றும் பயிற்சிகள் உள்ளன.
ரத்தத்துடன் கூடிய அதிக அளவு சளி, கடுமையான மூச்சுத் திணறல், அதிக காய்ச்சல், மார்பு வலி அல்லது திடீர் நிலை மாற்றம் ஆகியவை ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவி பெற வேண்டும். குடும்பத்தினர் அவசர நிலைமைகளுக்கு எப்போதும் தயாராக இருக்க வேண்டும்.
ப்ராங்கைடிஸின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து நோயாளிகளின் முன்னேற்றம் மாறுபடுகிறது. ஆரம்பகால நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகள் ஒப்பீட்டளவில் சாதாரண வாழ்க்கை வாழ முடியும். முற்றிய நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தொடர்ச்சியான மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது.
எட்டு வாரங்களுக்கு மேல் தொடரும் இருமல், தினமும் சளி வெளியேறுதல் மற்றும் ஆண்டுக்கு இரண்டுக்கு மேற்பட்ட மார்பு தொற்றுகள் இருந்தால், உடனடியாக நுரையீரல் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டியது அவசியம்.
ப்ராங்கைடிஸ் குறித்த பொதுவான தவறான கருத்துகளில் இது வெறும் சாதாரண இருமல் என்று நினைப்பது, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மட்டுமே போதும் என்று கருதுவது மற்றும் பிசியோதெரபியின் முக்கியத்துவத்தை புறக்கணிப்பது ஆகியவை அடங்கும்.
ஆரம்பகால நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மூலம் நோயின் முன்னேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தி, சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பராமரிக்க முடியும். காற்று மாசுபாடு மற்றும் புகைபிடித்தல் போன்ற காரணிகளைத் தவிர்த்து, தவறாமல் சுகாதாரப் பரிசோதனைகள் செய்துகொள்வது அவசியம்.
உலக ப்ராங்கைடிஸ் தினத்தின் நோக்கம் இந்த மறைந்திருக்கும் நோயை வெளிச்சத்துக்குக் கொண்டுவந்து, முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மூலம் கோடிக்கணக்கான உயிர்களைக் காப்பாற்றுவதே!
Dr. பெலின்டா அனெட் MBBS, MD, DNB நுரையீரல் மருத்துவ நிபுணர் காவேரி மருத்துவமனை திருநெல்வேலி
Kauvery Hospital is globally known for its multidisciplinary services at all its Centers of Excellence, and for its comprehensive, Avant-Grade technology, especially in diagnostics and remedial care in heart diseases, transplantation, vascular and neurosciences medicine. Located in the heart of Trichy (Tennur, Royal Road and Alexandria Road (Cantonment), Chennai (Alwarpet, Vadapalani & Radial Road), Hosur, Salem, Tirunelveli and Bengaluru, the hospital also renders adult and paediatric trauma care.
Chennai Alwarpet – 044 4000 6000 • Chennai Vadapalani – 044 4000 6000 • Chennai Radial Road – 044 40504050 • Trichy – Cantonment – 0431 4077777 • Trichy – Heartcity – 0431 4077777 • Trichy – Tennur – 0431 4022555 • Maa Kauvery Trichy – 0431 4077777 • Kauvery Cancer Institute, Trichy – 0431 4077777 • Hosur – 04344 272727 • Salem – 0427 2677777 • Tirunelveli – 0462 4006000 • Bengaluru – 080 6801 68011
